Streptococcus

Streptococcus

Billroth ve ehrlich tarafından 1877 yılında izole edilmişlerdir. Rheumatic fever ve acuta glamerulonephritis gibi hastalık etkenidir.

Gram pozitif, hareketsiz koklardır. Streptokokların büyük bir çoğunluğu aero-toleranttır. Az sayıdaki birkaç tür ise zorunlu anaeroptur. Streptokoklar üremeleri için 15 ayrı aminoasite ihtiyaç duyarlar. Bu aminoasitleri kendisi sentezleyemedikleri için besi yerine dışardan eklenmeleri gerekmektedir.(asparagin,glutamin..) Kullanılan besi yerlerinde;üremeleri için pepton, et infüzyonu, tuzlar ve katılaştırıcı ajan mevcuttur. Ayrıca %5 oranında steril defibrine kan ilave edilebilir.

Streptokokların ilk sınıflandırılması Sherman tarafından yapılmıştır. Bu sınıflandırmaya göre; enterekoklar,laktik streptokoklar,piyojenik streptokoklar,viridans streptokoklar olmak üzere 4 e ayrılır.Streptokoklar üremeleri sırasında salgıladıkları enzim ve toksinlere göre de sınıflandırılmaktadır.

Alfa hemolitik streptokoklar: kolonilerinin etrafında eritrositlerin hemoliz dereceleri ile ilgili olarak yeşil-kahverengi zone meydana gelir.

Beta hemolitik streptokoklar: Eritrositlerin tam hemolizi neticesinde besi yerinde renksiz bir zone meydana gelir.

Gamma streptokoklar: Eritrosit hidrolizi yoktur.

Rebecca Lancfield 1933 yılındaki sınıflandırması ise şu şekildedir. A dan O ya kadar çeşitli serolojik gruplara ayırmıştır.

A grubu streptokoklar: impetigo, piyodermi, bakteriyel faranjit, gibi hastalık etkenidir. Doğada geniş bir alana yayılmışlardır. 0.5-1.01 milimetre çapında yuvarlak şekle sahip koklardır. 24 saatlik inkübasyon sonucunda 1-2 mm çapında yarı saydam, etrafında beta-hemoliz halkası görülen koloniler oluşur.

A grubu streptokokların etkeni olduğu hastalıklar:

Erizipel (erysipel) : Üst solunum yolu hastalığıdır ve genellikle ilerleyen yaşlarda görülür. 1-3 günlük kuluçka döneminden sonra ; üşüme, titreme görülür. Deride kızarıklık ve ödem oluşur.

Faranjit ( pharyngitis) : Lenfoid dokuya ve tonsillere tonsillalara yerleşirler. Çocuklar için kalabalık ortam (sınıflar,oyun alanları..) bakterinin yayılması için idealdir. Boğaz ve baş ağrısı halsizlik görülür.

Scarlet fever (kızıl) : Bir iki günlük kuluçka döneminden sonra faranjit semptomları görülmeye başlar. Derinin kıvrımlı yerlerinde kırmızı çizgi şeklinde çizgiler görülür. Bu çizgiler pastia çizgileri (pasita lines ) olarak adlandırılır.